Examen del cuello:

Una lesión del cuello no es tan sencilla.

A la hora de examinar el cuello, este se puede dividir: en un tercio inferior, tercio medio y tercio superior.

Inspección:

Asimétrica

Cilíndrica

Hincharon

Fístulas

Pulsaciones

Limitación de movimientos.

Etc

Los movimientos normales que debe realizar el cuello son: extensión, flexión, rotación hacia la derecha, rotación hacia la izquierda y rotación completa.

Fístula: es la comunicación entre 2 cavidades epitelizadas.

En dicho examen debe hacerse hincapié en la tiroides y la traquea, además debe auscultarse los grandes vasos en el cuello.

Soplo es cuando se produce una turbulencia en el flujo sanguíneo; por ejemplo un soplo de la válvula aortita se va a irradiar en el cuello.

Los ganglios linfáticos cervicales filtran las enfermedades, células Malinas o infecciones.

Localización de los ganglios linfáticos:

Preauriculares

Retroauriculares

Submandibulares

Yugulodigastrico

Cadena del esternocleidomastoide

Férula:

Es un dispositivo o estructura de metal, yeso, madera, cartón, tela o plástico que se aplica con fines generalmente terapéuticos.

Quiste tirogloso:

Ø    Quiste congénitos

Ø    Situados en la lisa media

Ø    Maniobra de Hamilton Bailey

Ø    No doloroso, liso.

Ø    Puede infectarse y formar una fístula.

Quiste y fístula braquial

Ø    Localizados por delante del músculo esternocleidomastoideo

Ø    A nivel de la división carotidea

Ø    Pueden infectarse y a veces se presenta como fístulas

Ø    Renitente, liso, indolorosos.

Higroma quístico

Ø    Anomalía congénita linfática en el cuello/ axila.

Tumor cuerpo carotideo

Ø    Habitualmente benigno

Ø    Originándose en los barrorectores de birfucacion de la artera carótida común

Torticolis:

Ø    Congénita/ adquirida

Ø    Significa cuello torcido

Ø    Rigidez anormal esternocleidomastoide

Ø    Limitación del movimiento

Torticolis neonatal

Fibrosis y acortamiento músculo esternocleidomastoide, lo que traiciona el cuello y la cabeza hacia el lado afectado.

La glándula tiroides se encuentra en la cara anteroinferior del cuello, cuando se va a examinar se le pide al paciente que trague y esta de desliza verticalmente.

Cáncer de tiroides

Ø    Puede iniciar como nódulos solitarios

Ø    Glándula dura, petrea

Ø    Metástasis ganglios cervicales

Ø    Ronquera

Ø    Adherido tejido subyacente

Ø   Compresión del esófago o la traquea.

Enfermedad de Grave Basedow:

Hipertiroidismo

Bocio

Exoftalmo

Tiroides Riedel                  Hashimoto

Fibrosa                                        caucho

Disfagia, disnea,                     la glándula se daña

Disfonía.                                  Crecimiento, dolor.                

La glándula se enferma

Y se repara.

Síndrome toráxico superior:

Maniobra de Adson:

Una prueba para el síndrome de la fosa clavicular o de la salida torácica. Consiste en palpar el pulso radial derecho o izquierdo mientras que el paciente sentado, con las manos sobre los muslos realiza una profunda inspiración y gira la cabeza hacia la izquierda o la derecha. Si hay compresión torácica, el pulso radial desaparece.